Rány a jejich ošetření
Rána je charakterizována porušením celistvosti kůže, krvácením a bolestí
Dělení ran
1. podle mechanismu vzniku
- plošné (oděrky)
- řezné
- sečné
- tržné
- zhmožděné
- bodné
- kousnuté
- střelné
2. Podle hloubky
- povrchní – je poraněna jen kůže, event. slabá vrstva podkoží
- hluboké – poraněno podkoží, hluboké struktury (cévy, nervy, svaly)
- pronikající – pronikají do tělních dutin (hrudník, břicho), kde mohou být poraněny vnitřní orgány
Zásady ošetření ran
- stavění krvácení – je-li větší (žilní, tepenné), nejlépe tlakovým obvazem
- pokud použijeme dezinfekční prostředek, pak nikdy ne do rány, pouze do jejího okolí (do rány smí být aplikován pouze peroxid vodíku H2O2, a i tento raději jen do povrchních ran)
- sterilní krytí obvazem
- u rozsáhlých, hlubokých nebo značně krvácejících ran znehybnění dlahou
- vyhřezávající tkáně (např. úlomky kostí u otevřených zlomenin, útroby při otevřených poraněních břicha apod.) nikdy nereponujeme, pouze sterilně kryjeme
- z rány neodstraňujeme případná cizí tělesa – při jejich odstraňování může dojít k sekundárnímu poranění hlubokých struktur, např. cév, a tím k velkému krvácení
- do ran nikdy neaplikujeme žádný „dezinfekční“ prášek, mast, Akutol apod.
Každou ránu považujeme za vstupní bránu infekce!